请仔细看我的全攻略:
一、谁有资格免费看病?
加拿大实行的是“全民医保”,所有加拿大公民、永久居民、难民和在加拿大有工作许可证的外国人,在注册加拿大国家健康保险计划后,都可以得到通常是免费的服务。当享受这些服务时,只需出示健康保险卡(Health Card)即可。
健康保险是加拿大的一项国策,也叫省保险,依照所在的省,会收取一定的保险费,而咱们阿尔伯塔是不收取省保险费用的。在大多数省包括Alberta省,一经申请就会被纳入保险范围。而在安大略省、大不列颠哥伦比亚省、新布鲁斯威克省和魁北克省,需要等待三个月左右,才具备享受医疗保险的合格条件。移民至这几个省中的任何一个,应先办理为期三个月的短期私人健康保险。健康保险卡主要在居住的省份使用。如果在另一个省遇到紧急情况,也可使用健康保险卡。但若搬迁到另外一个省,则需申请一张新卡。
关于阿尔伯塔的健康卡有几个数字值得注意:
第一天:只要是新移民或重新回到Alberta省居住的人士在到达的三个月之内办理好申请,省医疗保险便会从该移民到达的第一天即开始生效。如果是在三个月之后才办理,省保险从申请之日起生效。
(注:阿尔伯塔省的国际留学生有资格享受阿尔伯塔省保险,和新移民一样,只要在到达后三个月内办理好申请手续,从到达第一天开始生效。)
三个月:从阿省之外的加拿大其他城市搬到阿省的,需要等三个月省保险才生效,如果在此期间看病的话,保险由原来省份的保险承担。
所以如果是新移民,来到卡尔加里后,最重要的是尽早申请健康保险卡,健康保险卡由各省的健康管理机构负责发放,在阿尔伯塔是AlbertaHealth。那怎么申请呢,有两种方式:
1. 通过任何一个登记中心(registry agent office)申请, 是免费的,一般需要5个工作日。
https://www.alberta.ca/lookup/find-a-registry-agent.aspx
2.自己在家准备好文件后寄给AlbertaHealth, 可能最久要6个星期才能处理完。
具体申请流程和所需要的文件请参考以下网址:http://www.health.alberta.ca/AHCIP/registration-locations.html
二、看病哪些项目是免费的?
政府的医疗保险计划包括包括各项医疗服务、诊金、住院和手术等费用,加拿大人凭健康卡可以在任何地方的任何医院、诊所免费看病,免费看病指不需要付挂号费、检查费、化验费和治疗费,每两年还可以做一次全面的眼科检查。但拿医生处方到药店取药时要交钱,只有65岁以上的老年人免费取药。
如果是住院治疗则一切费用全免,不仅手术费、药费全免,伙食和病床费也不收。健康卡没有金额上的限制,只要医疗需要,无论多昂贵的检查和手术,患者费用全免。对一些保健项目,健康卡担负不同的费用份额。如包括按摩在内的理疗项目和心理咨询,健康卡每次只能承担一部分费用,而且每年对这类费用有一定限额。但以下除外:
(1)用药的费用;
(2)为就业或买保险目的而进行的身体检查;
(3)电话咨询;
(4)美容/整容手术;
(5)义肢;
(6)中医、针炙、按摩;
(7)牙科、眼科治理。
如果不能确定所采用的治疗类型是否在受保之列,可询问相关的治疗师。
另外阿尔伯塔省对低收入家庭提供成人和儿童医疗福利,如:
牙科:基本服务如拔牙、补牙、牙科检查和洗牙
眼科:成人每两年一次眼科检查和配镜,18岁以下儿童每年一次配镜
处方药:许多处方药、非处方药如孕期维他命、儿童维他命。(家庭医生那儿有清单。)
救护车:送到最近的医院
糖尿病药具:如注射用品、试纸、手术刀和托盘等。
对是否符合上述福利条件和如何申请该福利,请参考AlbertaHealth的网站,链接如下:http://www.humanservices.alberta.ca/financial-support/2085.html
三、不免费怎么办?
因为加拿大医保制度只包括看病和住院费用,不包括药费,而且有些人不能享受政府免费健康医疗保险的(如在加拿大旅游探亲人士、留学生、等待政府医疗保险的新移民),因此需要个人和家庭向有关私营保险公司投保,也就是社会医疗健康保险,这些主要是围绕政府的医疗保险进行补充或是针对不能享受政府免费健康医疗保险的人士的。这些商业性医疗保险大致还以下几种。不同的保险种类提供不同客户群的需要。
(1)旅行医疗保险(Travel health insurance for Canadians)
为加拿大居民或永久居民前往海外旅行、探亲、短期定居而不能享受加拿大政府免费医疗保险而设。
前往美国旅游或短期(一年以内)工作的加拿大公民或永久居民,若在外期间不能享受原居住省政府的健康保险时,也可购买临时医疗保险。但如果是前往美国以外的其他国家,则需要买的是加拿大旅行医疗保险,而不是针对到美、加的加拿大临时医疗保险。
(2)临时医疗保险(Health insurance for visitors to Canada)
为进入加拿大境内但不能享受或暂时不能享受加拿大政府免费医疗保险的人士(如在加拿大旅游探亲人士、留学生、等待政府医疗保险的新移民)而设。
注:阿尔伯塔省的留学生有资格享受阿尔伯塔省保险,和新移民一样,只要在到达后三个月内办理好申请手续,从到达第一天开始生效。
与加拿大旅行医疗保险不同的是,加拿大临时医疗保险(加拿大探亲旅行医疗保险)是专为前来加拿大但不能享受或暂时不能享受加拿大政府医疗保险的人士而设。因此,主要适应对象是前来加拿大探亲访问人士、暂不能享受政府医疗保险的新移民以及国际留学生。此外,该计划也适合前往美国做不超过一年的短期工作的加拿大居民。
在加拿大的一些省份,新移民头90天或两个多月不能享受政府的免费医疗保险。政府没有规定新移民在这90天内必须购买临时医疗保险,不少年轻新移民也并没有买临时医疗保险。但由于北美医院住院费十分昂贵(详见加拿大临时医疗保险常见问题解答),若经济上能负担得起,花少许的钱买个医疗保险以防万一,还是值得考虑。近年多伦多就发生了几起新移民重病又没有医疗保险而呼吁大家募捐的事。
临时医疗保险适合的第三类人是来加拿大留学的外国留学生。各学校多要求外国留学生在读期间购买医疗保险,许多学校甚至是在收缴学费时就将医疗保险费计算在内。但学校安排购买的医疗保险,如安省的UHIP,价格等方面不一定是最有竞争力的。留学生可询问是否能自己选择保险公司,办理后向学校出示受保证明,从而免缴学校安排的医疗保险费用。
(3)延伸医疗保险(Extension health insurance in Canada)
为加拿大居民提供对政府免费医疗保险不包括部分,如眼、牙、药,的补充性医疗保险;
(4)重病保险(Critical Illness Insurance in Canada)
重病后尽管政府的医疗保险为医疗费用提供了基本保障,但因重病失去收入和需要政府医疗保险范围之外的治疗费用或护理而可能带来的经济困难,则需要个人有所准备。重病保险即为此而设。
若发生重病,政府的医疗健康保险为医疗费用和住院药费提供了基本保障。但一方面重病可能导致家庭收入失去或减少,另一方面重病又还可能导致家庭收入开支增加,尤其是需要政府医疗保险范围之外的治疗费用或护理,如寻求加拿大境外的医疗专家治疗等,则可能给家庭和个人经济带来严重困难,因此需要个人有所准备。重病保险即为此而设。
(5)Blue Cross(蓝十字)
为了满足对更多医疗服务的需求, 就产生了由Alberta省政府控制的私人可以购买的Blue Cross。Blue Cross是Alberta Health基本保险的延伸。可以通过Alberta Health或工作单位来购买。它提供很多Alberta Health不包括的医疗保险, 比如理疗, 正骨,按摩, 足医, 牙医, 吃药, 眼镜, 救护车等等。
Blue Cross绝大部分是通过工作单位来购买的。通常雇主和雇员共同承担保险费用。个人只能买它事先定好的计划(Plan),越好的计划当然保险费也越贵。病人一般根据个人需要和经济能力购买自己认为最合适的计划。 比如你如果吃药多, 就会买吃药少花钱的计划, 但如果需要经常看牙医, 那就买一个保牙好的计划。
四、去哪儿看病?
在CALGARY看病有以下几种地方:
1. 医院急诊:
由于医院急诊对Alberta Health Care(或间接地说纳税人)很贵。所以, 一般非急诊不建议去医院。这样一来也相对减轻了医院的负担,使真正的急诊能够得到及时的治疗。当然, 有些情况是不是急诊,病人无从而知。所以,病人去急诊并无可非议。只不过, 医院如果认为不是急诊, 病人等的时间会很长。
2.WALK-IN诊所:
主要是为方便病人, 不用预约,有病可以及时去看。但大夫大部分不固定, 所以每次很有可能看不同的大夫。这样, 如果有慢性病, 便缺少了连贯性。如果只是感冒发烧, 也不一定每次都要看同一个大夫不可。
3. 家庭医生诊所:
这个概念有些混乱,有人认为WALK-IN诊所的大夫不是家庭医生。其实, 加拿大几乎所有的初期诊断(Primary Care)医生都是家庭医生, 包括所有WALK-IN诊所的和很多医院急诊室的大夫。以前的家庭医生概念是一个大夫对病人(或病人的一家)从生到死(From cradle to grave)所有的病, 都是亲自处理的,所以才有了家庭医生这个词。但现在由于种种原因, 城市里已经很少有医生能这么做了。现在大部分家庭医生仍须预约, 但有越来越多的家庭医生实行WALK-IN了。
4. 专科医生诊所:通常是要通过家庭医生预约的。 加拿大因为是公费医疗, 而专科医生都很贵。所以, 政府规定看病要通过家庭医生把关。如果家庭医生处理不了, 才可以转到专科医生那里,所以家庭医生又叫把门儿的(gate keeper)。
5.另外还有其它类的诊所, 象位于Downtown的8th and 8th Health Centre,
(小急诊),是介于WALK-IN和医院急诊之间的,类似于国内医院的门诊部和急诊的综合。计划生育(Family Planning Clinic)诊所是只管性教育和发避孕药的, 性病诊所(STD Clinic)等就不多解释了。
五、寻找家庭医生
首先联系家庭医生一般通过朋友介绍, 或者通过下面几种方式查询:
https://www.calgaryareadocs.com,这是AlbertaHealth联合开发的网站
http://www.cpsa.ca
打电话811,有中文服务
常问问题:我一定需要指定和固定一位家庭医生吗?
不是, 一个病人或家庭可以同时有多个医生. 但通常建议固定一位家庭医生或诊所.病人和医生的关系无非是双方都满意才能维持,并无合同之约束. 有的人一生就没有一个指定和固定的家庭医生.
但如果一个人有慢性病, 或病史比较复杂, 建议固定一位家庭医生, 至少固定一个诊所. 每个医生的知识和经验都不一样, 诊断和治疗自然也就可能不同. 很多病证用不同的方式方法治疗都可以达到同一目的, 不同的方式方法可能并无好坏之分, 关键是要有连贯性. 如果有几个医生同时用不同的方法治疗,可能走的弯路就会多些. 当然, 有很多病人是找了很多医生或诊所, 最后才找到满意的大夫而固定下来的.
六、看病的过程
通常是先到医生(自此以下医生或大夫包括医院急诊大夫,WALK-IN大夫和家庭医生)那里。如果有有效的医疗卡(任何省的都可以, 只有Quebec的不行), 看医生不需交费。但有些项目, 比如病人要医生签字填一些表格, 旅行疫苗(Immunization for travel), 保险申请,EI表格等, 通常是要收费的。如果没有有效的医疗卡或Quebec居民或非加拿大居民,看医生根据病证不同, 价格不等。如果病人要的服务AlbertaHealth不包括, 病人需自己交钱的话, 病人有权利在服务提供之前知道价格, 从而可以选择是否还要做这项服务。
通过一番审讯和适当的体检, 然后推断出可能的诊断. 然后便有以下有可能.
1. 不用治, 直接回家,病怔发展或有变化再找医生。
2. 开处方, 然后病人到药房拿药或理疗处做理疗等等。这里药房和大夫是相互独立的, 大夫不许卖药不许拿回扣。
3. 开单化验或照片子。化验室或照片子地方也都是独立机构,单子上都很清楚地标明了地址和电话, 直接去即可。有些是要打电话约的, 比如B超. 做完几天之后, 大夫会拿到一个报告。由于加拿大个人隐私法(Health Information Act)保护病人的隐私, 所以不许在电话上告诉化验结果。如果病人想知道结果, 那只好回到诊所去看大夫。一般有不正常的结果, 大夫会通知病人回诊所复查。
4. 转到专科或直接转急诊。医生会帮你联系专科, 然后通知病人。
七、有用链接
1.https://myhealth.alberta.ca(各种阿尔伯塔省的医疗信息、医院、急诊等待时间等)
2. https://albertahealthservices.ca, 阿尔伯塔健康服务局
3. https://www.ab.bluecross.ca,阿尔伯塔蓝十字,省政府管理的健康补充保险
4. http://www.calgaryregionpharmacists.com,卡尔加里药店列表