说起女性健康不得不说一下令全球女性胆颤的癌症——宫颈癌，被列为影响全球女性的第四大常见癌症，也是女性除乳腺癌以外第二大常见的恶性肿瘤，平均国内每年有约千名女性被确诊为宫颈癌患者，尤其是年过30的女性风险更高。
而宫颈癌也是目前唯一明确病因的妇科癌症，其病因为高危型HPV病毒持续感染导致。那么HPV是什么？又如何预防呢？

一、什么是HPV？

HPV（Human papillomavirus）中文名称为人类乳头瘤病毒，是一种非常常见的通过性传播的病原体。而高危HPV的反复感染可能引起宫颈癌，大多数人在感染HPV后几乎毫无症状，不会出现发热、局部红肿等容易辨别的征兆。HPV感染是如此普遍，而又如此不容易被察觉，因此疫苗在风险预防中就起到了尤为重要的作用。

二、为什么要打HPV疫苗？

1. HPV病毒的危害？
HPV病毒男女通吃，且十分普遍，高达75%的女性在其一生中可能感染HPV。尽管人体通常会自行清除HPV病毒，但若未能清除病毒而持续感染，便可能发展成多种疾病。

例如，HPV会使子宫颈发生变化，进而发展成宫颈癌。99% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关，这种癌症在女性身上很常见。
WHO公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字，平均每2分钟，就有1人死于子宫颈癌。2015 年中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，且发病年龄日益年轻化。
而对于男性，HPV病毒会导致生殖器疣，而且正超越烟草和酒精，成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计，70%的口咽癌可能都是由HPV引起的，其中每年大约有12600病例是男性。
HPV如此普遍且男女通吃，一旦感染了就无法根治，在能预防的情况下为何不预防？
2. HPV病毒对女性和男性的影响有何不同？
HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。
HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。可能引致的女性疾病：子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）。
可能引致的男性疾病：阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）。

3. HPV潜伏时间这么长，又较难发觉，如何有效的防治HPV呢？
答案是：HPV疫苗！
HPV疫苗可以有效的防止HPV感染及HPV病毒扩散！高危型HPV包括16、18、31、33等型，它们导致了全世界95%的宫颈癌发生。而现有的HPV疫苗主要预防针对这几种高危型的疫苗。也就是说，这个疫苗是专门针对对引发宫颈癌的HPV。

三、目前疫苗的种类美国 FDA 食品及药物管理局先后认证了三款 HPV 疫苗，分别为：

• Cervarix 二价疫苗
• Gardasil 四价疫苗
• Gardasil 9 九价疫苗

这三种疫苗都能有效预防 HPV 16 和 HPV 18 这两种引发世界 70% 宫颈癌的病毒。
其中九价疫苗 Gardasil 9 在加拿大医疗机构最为普遍，预防的 HPV 病毒种类最多，价数越多，可以预防的HPV类型越多：

• 二价针对两型：16、18型
• 四价针对四型：6、11、16、18型
• 九价针对九型：6、11、16、18、31、33、45、52、58型

四、什么年龄接种HPV疫苗最合适？

因为这是「疫苗」，只能预防，不能治疗已经感染的女性，所以，9～13岁尚未发生性生活的青春期早期女性应是疫苗接种的「主力军」。

如果已有性行为甚至已经感染一种病毒亚型的女性，疫苗也能保护你免受其他亚型的侵害，因此未满26岁的年轻女性是疫苗接种的「第二梯队」。

过了26岁还有必要接种疫苗吗？已经有性生活或者已经生育的女士接种疫苗有效果吗？
女性有两个HPV感染高峰期：一是26-30岁，二是46—55岁，即便过了26岁，仍有可能受HPV感染。

图/女性的2个感染高峰期
研究显示，超过26岁仍然可以进行接种，且在另一项有3819位女士参与的临床研究中，大部份女士已有性经验或已生育, 结果显示, 没有女性同时感染疫苗所覆盖4种HPV病毒, 所以疫苗对她们仍然有一定效用。网上盛传的过了26岁接种HPV疫苗没有用是不准确的。
总体来说，由于国家和地区不同和初次性行为的年龄不同，如果错过了最佳接种时间，在适用年龄范围内仍推荐接种。年龄限制并不是绝对的
注意：HPV 疫苗一般分 3 针完成，一共注射时间在 6 个月左右。

五、其他问题汇总？

1. 如果不打疫苗，戴安全套能不能预防HPV感染？
HPV有超过100多种亚型，其中约40种是生殖道上皮HPV，容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在，发生性行为时即使佩戴安全套，也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此，最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗！

2 HPV病毒对下一代有影响吗？
女性感染HPV 6和11型病毒，有可能在生产过程中令初生婴儿受感染，虽然较为罕见，但却有机会祸及下一代。

4如果已感染HPV，疫苗会有治愈作用吗？
没有。如果现已感染HPV，疫苗不能使患者摆脱感染。不过，若感染的只是一种类型的HPV，疫苗的接种可使免于感染另一类型HPV。

5. 孕妇是否可以接种HPV疫苗？
不建议。
以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。

6.男性有必要接种HPV疫苗吗？
HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖锐湿疣等疾病关系也非常密切。
同时男性接种HPV疫苗后可减少HPV的传播，又进一步降低了女性感染HPV的风险。美国疾控中心也推荐男性，尤其是11~25岁的男性接种此疫苗。

6. 中国大陆的和北美的HPV疫苗有何区别？

内地批准的是二价疫苗，也就是针对HPV16和18亚型的，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。
而在香港市面流通的 HPV 疫苗，除了二价的，还包括四价和九价疫苗。四价在二价的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。而九价则在四价的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。

7.中国HPV疫苗上市如此晚，是否因为疫苗不安全？

疫苗必须经过严格的测试后才能被广泛派发。所有HPV疫苗都是经过数万人接种测试，证实了其安全性后才公之于众的。世界卫生组织已评估HPV预防疫苗不含有病毒基因或任何具传染性物质，并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。
HPV预防疫苗在临床研究中，注射后注射部位痛楚、肿胀、红斑、瘙痒、瘀伤及发烧都属于轻微的副作用。

世界卫生组织视子宫颈癌及其他HPV相关疾病为环球性公众卫生问题的重要一环，并建议应将疫苗纳入常规的全民免疫注射计划当中。
在香港，HPV疫苗也是普及率非常高的疫苗种类之一。

8. HPV疫苗为什么这么贵？

HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。
疫苗有效性要用癌症发生或宫颈上皮病变的多少来衡量。但是，从病毒感染到癌前病变再到肿瘤，中间会经历10年以上甚至更长的时间，而临床研究也不是一次就成，需要反复试验，研究的时间成本与金钱成本都非常之高。
其次，HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。
目前只有美国默沙东和英国葛兰素史克两个药厂出产HPV疫苗，且只有美国默沙东有四价和九价疫苗，市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。

 

六、在加拿大哪里可以打及费用

有设备的家庭医生诊所就可以接种疫苗，也可以去Costco等药房预约接种
HPV 疫苗的花费每针在 $170-190 加元左右（含注射费），三针总共花费在 $600加元 。
在加拿大，12年级以下的高中生可以免费注射HPV疫苗。
即便你是来这边读高中的留学生，在12年级也就是高中毕业之前都是免费的。
所以啊，趁着年轻赶紧打一波免费疫苗不要犹豫~

七、打HPV疫苗流程

1. 首先要预约家庭医生/校医来咨询是否适合接种HPV疫苗，有设备的家庭医生诊所就可以接种疫苗，也可以去Costco等药房预约接种。
2. 确认接种之后护士会对你进行一个简单的身体检查，测量体重身高等。还会发给你一些hpv疫苗的传单简介。
3. 护士做完简介后医生会拿疫苗过来，整个过程非常简单快速。(个人打的时候护士和医生都没有问太多问题)

八、注意事项

• HPV疫苗接种一共需要3次，第一针和第二针间隔一到三个月，第二针和第三针间隔四到六个月。第三针至少在第一针过去6个月之后，所以，6个月内有长期回国打算的，就不要考虑了。
• 另外，第一针和第二针之间相隔1-2个月（具体请咨询当地医疗服务机构），所以算好时间，不要因为回国计划错过第二针接种。
• 孕妇、哺乳期的女性及有严重感染的人暂时不建议打。此外，免疫系统有缺陷的人也需要咨询医生是否适合接种。
• 很多人打完之后手臂会很酸，感觉使不上力

九、接种后的不良反应

HPV疫苗与其它各种疫苗一样，有可能会造成短暂的不良反应，常见的包括接种口疼痛红肿、发热、疲劳晕眩和肌肉酸痛，所以医生建议在打完疫苗后静坐15分钟。

十、男性是否有必要接种HPV疫苗？

虽然男性不会得宫颈癌，但是HPV有些亚型和阴茎癌或者生殖器疣有关。目前的二价疫苗针对女性，但是四价和九价有针对男性生殖器疣的预防。
总体来说，如果自身条件许可。男性是可以接种，但是男性相关恶性疾病发病率较低，也有人认为性价比不高必要不大。

附：加拿大疫苗接种全攻略

 

 

身在海外加拿大，有不少父母经常带着孩子两地走，难免会遇到上需要比较两地儿童疫苗这回事。那么今天，超级生活就借这个话题，来看下加拿大的疫苗制度和指南。

加拿大疫苗制度一览

加拿大的疫苗分强制和非强制两种。强制接种的疫苗由加国全民医保负担，是免费的。在安省，每次免疫接种后，医护人员会在一张黄色的免疫记录卡（黄卡）上，列出所接种疫苗名称和日期。

安省18岁以上成人注射疫苗表一览：

黄卡是一份重要的文件，除了用于孩子学校、夏令营注册的文件外，在紧急医疗事故时，还可提供重要的资料作治疗用途，所以大家一定要保管妥善。

非强制注射的疫苗一般是要自费且并不便宜，不过疫情高发期有时政府会宣布在一定时段内免费，许多家庭会特意选择在这些时段进行全家接种。比如如流感疫苗，每个人都可根据自己需要和意愿选择接种与否。

在加拿大疫苗出了问题怎么办？
加拿大有全国联网的医疗数据库，这种数据库有三大部分，分别记录住院病人、诊所病人和购买处方药病人的信息。每个加拿大人（包括那枫叶卡的永久性居民）都有独一无二的医疗卡号，任何一项医疗记录都能清晰找到时间、地点和负责人。所以你不论在何时、何地接种何种疫苗，都可以查得一清二楚。

这里超级生活要提醒你的是，即便你出国，该卡也应随身携带，一些避不开接种期的婴幼儿在境外接种后，“疫苗接种卡”上也要如实记录，回国后要报给家庭医生知道。之所以如此，一方面是为了避免漏种或重复种，另一方面，不同国家接种的疫苗种类不尽相同，需要核对以免出问题。

如果疫苗出现了质量问题，政府马上会召回。对此，加拿大独有的“全国联网医疗数据库”发挥了强大的作用，不仅迅速准确，而且一支也不会少。由于加国疫苗发放是由联邦卫生部、联邦卫生安全局和各省卫生厅共同管理，统一订购、发放至各省卫生厅，再由各省卫生厅发放到该省专门接种机构。全程都是由政府操办并计入数据库，所以只需从该数据库找到相应批号疫苗所发放的地点和数量，以及已接种者的姓名，就可以把所有问题疫苗和涉及的人找出来。

加拿大婴幼儿需注射什么疫苗？

加拿大是联邦制国家，医疗保险制度全国推行，加拿大各个省对孩子的强制注射疫苗基本相同，略有区别。

拿安省的法案规定来举例，婴幼儿应该按以下时间表注射相应疫苗：

破伤风 (tetanus)： 2个月，4个月，6个月，18个月，4至6岁，14至16岁

小儿麻痺 (polio)：2个月，4个月，6个月，18个月，4至6岁

白喉 (diphtheria)： 2个月大，4个月大，6个月大，18个月大，4至6岁，14至16岁

麻疹 (measles)：1岁，4至6岁

腮腺炎 (mumps)：1岁，4至6岁

风疹疫苗 (rubella)：1岁，4至6岁

脑膜炎球菌病 (meningococcal disease)：1岁，7年级

百日咳 (pertussis/whooping cough)：2个月大，4个月大，6个月大，18个月大，4至6岁，14至16岁

水痘 (varicella/chickenpox) (适用于在2010年或以后出生的孩子)：15个月大，4至6岁

其他疫苗

除了上学前必须接种的疫苗，政府也鼓励学童接种以下疫苗（不是必须）：

乙型流感嗜血杆菌 (HiB)：2个月大，4个月大，6个月大，18个月大

肺炎球菌 (pneumococcal)：2个月大，4个月大，1岁

轮状病毒 (rotavirus)：2个月大，4个月大

乙型肝炎 (hepatitis B)：7年级

人乳头状瘤病毒 (HPV)：8年级（女性）

流感(influenza)：每个秋天都应打流感疫苗

加拿大和中国疫苗注射区别

加拿大和中国的计划内疫苗比，看起来区别好像不大。其实还是有不少区别的。

1，加拿大注射白百破+儿麻+流感五联针；中国注射白百破三联针，口服儿麻糖丸，而流感疫苗Hib不作为必须免疫注射。
2，是加拿大注射MMR(麻疹，德国麻疹，腮腺炎)三联针，而中国是分别注射麻疹和腮腺炎疫苗，无德国麻疹疫苗，且第一针注射时间均早于一周岁。加拿大卫生部视一周岁前注射无效。所以在中国注射第一针（麻疹和腮腺炎）时一定晚于一周岁，否则回加拿大后要补种。
3，加拿大注射流脑C疫苗，中国注射流脑A疫苗。在中国一定注射流脑A+C型流脑疫苗，否则回加拿大后要补种
4，是国内宝宝出生24小时接种卡介苗，一岁注射乙脑疫苗，在加拿大不要求。
5， 在中国要求注射乙脑疫苗，在加拿大不要求。在中国生活时要求免疫注射的都需要注射，防止感染相关的疾病。在中国没有的而加拿大要求的（例如德国麻疹疫苗），回加后要补种。
6，五合一中HIB在中国国内是一岁以上的孩子才打，所以剂量不同，不能混合使用。肺炎球菌疫苗在国内是不同类型的。乙肝疫苗是全球通用的，所以在中国打这个没问题。

超级生活贴士：对于宝宝注射疫苗，根据居住地不同肯定会不同，因为各地流行病会有地区差别。宝宝在哪生活，就应该按照哪里的要求接种疫苗。特别是如果孩子打算在国内住上1，2年的话，还是尽量按国内的标准打。这一点爸爸妈妈要牢记在心！

常见疫苗名词中英文对照
5-in-1，又叫DPTP-Hib。主要预防diphtheria(白喉)，tetanus（破伤风），pertussis(百日咳)，polio（小儿麻痹症）,Hib(B型流感嗜血杆菌)。
脊髓灰质炎三价混合疫苗（小儿麻痹政糖丸）：IPV
百白破：DTPa
麻疹疫苗：Measles Vaccine
流脑疫苗：MenCCV
风疹疫苗：Rubella Vaccine
腮腺炎疫苗：Mumps Vaccine
水痘疫苗：Varicella Vaccine（Chickenpox）
流感：Enfluenza Vaccine
乙肝疫苗：Hepatitis B
乙脑： Encephalitis B
HPV疫苗：保护女孩免于几种导致癌症的严重HPV病毒
DTPa：婴幼儿/儿童百白破diphtheria(白喉)，tetanus(破伤风)，pertussis(百日咳)三联疫苗
dTpa：成人/青少年白百破疫苗
Hib：B型流感嗜血杆菌疫苗
IPV：脊髓灰质炎疫苗（国内用的是OPV；IPV比OPV好，OPV也被认可）
MMR：麻风腮measles（麻疹），mumps（腮腺炎）和rubella（风疹）三联疫苗
VZV：水痘疫苗
7vPCV：7价肺炎球菌耦联疫苗
23vPPV：23价肺炎球菌（多糖）疫苗
MenCCV：C型脑膜炎球菌耦联疫苗
Influenza：流感疫苗
dT：成人百破二联疫苗

信息来源：加拿大政府公共健康卫生局官网

加拿大免费儿童疫苗安排计划
http://www.phac-aspc.gc.ca/im/ptimprog-progimpt/table-1-eng.php

加拿大18岁以上成人儿童疫苗安排计划
http://healthycanadians.gc.ca/healt...y-adults-vaccination-adultes-en-sante-eng.php

关于阿尔伯塔（Alberta）省的打疫苗的指南请登录下面网站：http://immunizealberta.ca/home

附：
办理孩子免疫证明
对于有孩子的家庭，到了加拿大后要尽快找到家庭医生，把小孩的免疫表给家庭医生看，以后还要打防疫针就由家庭医生通知。如要上学，把小孩的免疫表给学校看就行了。儿童免疫表的作用是
1.让家庭医生知道你的孩子已经打了那些防疫针，其他的防疫针由他安排时间打。
2.上学时的必要证明文件

不少人移民加拿大最大的动因就是孩子教育，但家长不一定都清楚在加拿大上幼儿园或是小学的少年儿童都需要免疫记录的。没有免疫记录的后果很严重，可能孩子会被拒绝入学。所以，各位家长朋友们，一定要好好看看这篇文章，给孩子办好儿童免疫证明。

办理儿童免疫表有几种途径
A． 带上孩子的预防接种手册到打针的街道医院办理。可以用使馆给的IMMUNIZATION RECORD表 或自己翻译制作的表格或医院按自己的格式出的表。

B． 带上孩子的预防接种手册到中国国际旅行卫生保健机构各地的保健中心办理，保健中心会按照你的孩子的预防接种手册，给你办理一本黄本的中英文《国际预防接种证书》，一本红本的《国际旅行健康证明书》，使馆给的IMMUNIZATION RECORD表也由那里的医生填写及签字盖章。

北京局国际旅行卫生保健中心 (010)64274329
天津局国际旅行卫生保健中心 (022)25793335
河北局国际旅行卫生保健中心 (0311)7818309
山西局国际旅行卫生保健中心 (0351)7830144
内蒙古局国际旅行卫生保健中心 (0471)6510981
辽宁局国际旅行卫生保健中心 (0411)2817720
吉林局国际旅行卫生保健中心 (0431)7694687
黑龙江局国际旅行卫生保健中心 (0451)2332047
上海局国际旅行卫生保健中心 (021)62686286
江苏局国际旅行卫生保健中心 (025)3600130-50
浙江局国际旅行卫生保健中心 (0571)87048331
安徽局国际旅行卫生保健中心 (0551)5165316-8000
宁波局国际旅行卫生保健中心 (0574)87141365
福建局国际旅行卫生保健中心 (0591)7508447-22
厦门局国际旅行卫生保健中心 (0592)6015184
江西局国际旅行卫生保健中心 (0791)8301649
山东局国际旅行卫生保健中心 (0532)2880052
河南局国际旅行卫生保健中心 (0371)5943397
湖北局国际旅行卫生保健中心 (027)88042569
湖南局国际旅行卫生保健中心 (0731)4718709
广东局国际旅行卫生保健中心 (020)81854600
深圳局国际旅行卫生保健中心 (0755)83774038
珠海局国际旅行卫生保健中心 (0756)8883246
海南局国际旅行卫生保健中心 (0898)8917125
广西局国际旅行卫生保健中心 (0771)5325421
重庆局国际旅行卫生保健中心 (023)67606504
四川局国际旅行卫生保健中心 (028)85159611
贵州局国际旅行卫生保健中心 (0851)6763351
云南局国际旅行卫生保健中心 (0871)7180970
西藏局国际旅行卫生保健中心 (0891)6833108
陕西局国际旅行卫生保健中心 (029)4249461
甘肃局国际旅行卫生保健中心 (0931)8667184
青海局国际旅行卫生保健中心 (0971)8222570
宁夏局国际旅行卫生保健中心 (0951)5036230
新疆局国际旅行卫生保健中心 (0991)4837744

C． 带上孩子的预防接种手册（绿皮或是蓝皮的保健手册），

到了加拿大后找家庭医生填写盖章，注意你的孩子的预防接种手册一定要是中英文对照的，要不加拿大的医生可不一定看得懂中文喔

D. 办理出国体检的时候，拿着孩子的免疫接种本找体检医生填写办理。这是最简单便捷的办理方法了。

注意几点
1． 有一般的中英文对照的儿童预防接种手册，如各地自己的印的接种手册，可以通过途径A 或B或C办理。
2． 没有中英文对照的儿童预防接种手册，如各地自己的印的接种手册，可以通过途径A或B。
3． 要仔细检查办理的儿童免疫表有没有错漏，注意疫苗名称，注射时间等，务求和实际的预防接种记录一致，同一种疫苗每一次注射记录都要列明，（医生经常搞错，一定要自己检查清楚）
4． 一定要带上原始的预防接种手册到加拿大，已备医生查看